3 АПРЕЛЯ. ДНЕВНИК ОБЩЕРОССИЙСКОГО НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКОГО СЕМИНАРА «РЕПРОДУКТИВНЫЙ ПОТЕНЦИАЛ РОССИИ: СИБИРСКИЕ ЧТЕНИЯ», ДВОРЕЦ КУЛЬТУРЫ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНИКОВ, НОВОСИБИРСК

КТО? Ведущие эксперты отрасли. Засл. деятель наук проф. В.Е. Радзинский, главный акушер-гинеколог Сибирского федерального округа, проф. О.Г. Пекарев, главный акушер-гинеколог Новосибирской области со своими сотрудниками, доц. Р.В. Волков, проф. И.Д. Евтушенко, проф. Н.В. Артымук, проф. А.А. Хрянин и ещё около 80 ведущих специалистов.

ЧТО ПОМОГЛО ЕЙ ВЫЖИТЬ?
Модератор разбора парных случаев акушерских кровотечений, доц. Р.В. Волков, представил аудитории не просто подробное описание клинической ситуации, но и разбор их причин и следствий.
В обоих разобранных случаях рассматривали угрожающие жизни беременной кровотечения. Оживлённое обсуждение, и даже справедливое возмущение аудитории вызвал первый случай – яркий пример того, как «не надо было делать». Как отметили в дискуссии, наблюдалась так называемая «модель трёх задержек»: на этапе обращения, на этапе транспортировки и на этапе оказания помощи. Женщина обратилась в одну из районных больниц Новосибирской области спустя 2 ч после начала сильных болей. При поступлении врачи констатировали преждевременную отслойку нормально расположенной плаценты, сильную кровопотерю (около 4 л), однако она не была восполнена инфузионным раствором в должной степени (возмещать необходимо 200–250% кровопотери, а было возмещено не более 100%); после операции хирург не произвёл катетеризацию маточных сосудов. Эти обстоятельства, очевидно, и имели столь фатальные последствия.
Во втором случае беременную удалось спасти благодаря своевременному переводу в учреждение родовспоможения II типа, оперативному реагированию и замещению кровопотери в полном объёме, в том числе с помощью аппаратной реинфузии.

ЗАМЕТКИ О ВАЖНОМ

9.30–11.15. Пленарное заседание «Репродуктивная медицина XXI века»
Первое заседание по своей информационной насыщенности, яркости и статусности выступающих задало тон всему Семинару. После официальных приветствий принимающей стороны слово взял проф. В.Е. Радзинский, чей доклад «Достижения и парадоксы репродуктивной медицины XXI века» обозначил вектор предстоящего обсуждения.
Проф. О.Г. Пекарев, как никто другой, знает об особенностях работы акушерско-гинекологической службы Сибирского федерального округа, именно в его докладе прозвучала региональная статистика. Совершенно удивительным стал доклад доц. Р.В. Волкова «Золотые дети». Однажды в кабинете докладчика раздался телефонный звонок, суть которого сводилась к тому, что во время рутинного ультразвукового обследования врач зафиксировал у беременной на сроке 19 нед разрыв матки. Задача перед врачами стояла непростая, ведь у женщины был тяжелейший репродуктивный анамнез (несколько внематочных беременностей в анамнезе, ВРТ), да и просто сам факт разрыва матки по всем медицинским канонам предполагает ряд экстренных и весьма радикальных мер. Но поистине счастливый случай, профессиональное мастерство врачей, тщательно отлаженная маршрутизация, не только спасли женщину, но и обеспечили пролонгирование беременности до 29 нед и рождение двойни. Этот случай журнал SP обязательно опубликует в одном из ближайших своих выпусков.

11.30–12.50 Секционное заседание «Современные возможности гормональной контрацепции в планировании семьи — сохранение репродуктивного потенциала России»
По-настоящему «шокирующим» стало сообщение о том, что отсутствие менструальноподобной реакции наиболее физиологично для женщины и не несёт никакого вреда её организму. Но удастся ли убедить в этом наших будущих матерей, насколько они готовы к такому подходу? Именно этот вопрос поставила своим выступлением проф. Н.В. Аганезова, и к нему ещё не раз возвращались во время дискуссии.

13.30–14.20 Секционное заседание «Прегравидарная подготовка и постабортная реабилитация: две грани одной проблемы»
Актуальный и, увы, на сегодня нерешённый вопрос — как убедить наших российских женщин в важности регулярного посещения женской консультации и обращения за профессиональным советом до наступления беременности. Мнения разошлись — предложения поступали самые необычные, начиная от «введения моды» на контрацепцию среди молодёжи и студентов и заканчивая идеей «привлечения рублём», когда будущим матерям обещают материальную поддержку в случае согласия на прегравидарную подготовку.

ЖУРНАЛ ПРИЛЕТЕЛ Одним из самых долгожданных событий первого дня стал новый выпуск журнала StatusPraesens. Говорить о нём мы можем бесконечно, но лучше увидеть всё своими глазами, подержать его в руках, перелистать и… вот лишь несколько тем. Репродуктивное здоровье и демографические показатели РФ в 2012 году Контраверсии споткнувшейся беременности Снова о биоплёнках и борьбе с антибиотикорезистентностью Прогестерон — гестационный хранитель Менструальная мигрень. Болеют многие, умеют лечить — единицы. Супербактерии в акушерстве.