23–24 мая 2014 года в московской гостинице Holiday Inn Sokolniki прошёл III Междисциплинарный форум «Медицина молочной железы» — уникальное мероприятие для самых заинтересованных прогрессивных врачей, авторитетных лекторов, производителей и дистрибьюторов современного оборудования и медицинской продукции.

Основная задача Форума была сформулирована так: объединить маммологов, акушеров-гинекологов, онкологов, специалистов лучевой диагностики и пластических хирургов. Общее количество зарегистрировавшихся превысило 1200 человек из 67 регионов (201 города, шести стран).

Ярким событием Форума стала Общественная акция в поддержку маммологического скрининга, состоявшаяся в первый день при поддержке генерального партнёра — компании Bionorica. В ходе Торжественной линейки пионерам российского скринингового движения были вручены символические подарки.

В церемонии участвовала известная писательница Дарья Донцова, которая собственноручно повязала пионерский галстук главному маммологу России, засл. деятелю науки РФ, руководителю Национального центра онкологии репродуктивных органов Московского научно-исследовательского онкологического института им. П.А. Герцена, президенту Российской ассоциации маммологов, докт. мед. наук, проф. Рожковой Н.И.

Пионерские галстуки также украсили министра здравоохранения и социального развития Южной Осетии Кулиджанова Г.С., докт. мед. наук, проф., зав. учебной частью кафедры акушерства и гинекологии Института профессионального образования Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова Овсянникову Т.В., канд. мед. наук, проф., зав. отделением комплексной и интервенционной радиологии в маммологии Национального центра онкологии репродуктивных органов Московского научно-исследовательского онкологического института им. П.А. Герцена, зав. кафедрой клинической маммологии, лучевой диагностики и лучевой терапии факультета повышения квалификации медицинских работников РУДН Прокопенко С.П., ассистента кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии ФПК МР РУДН Рудневу О.Д.

На церемонии были приняты правила маммологического скрининга.

ПРАВИЛА МАММОЛОГИЧЕСКОГО СКРИНИНГА*
Междисциплинарная организация специалистов репродуктивной медицины • Российская ассоциация маммологов
	Я, прогрессивный российский акушер-гинеколог и маммолог, ответственный за диагностику и лечение болезней молочных желёз (МЖ), обещаю выполнять следующие правила маммологического скрининга.
		Я осознаю, что... Рак молочной железы (РМЖ) — главная онкологическая причина смерти российских женщин. Единственный способ преодолеть высокую смертность от РМЖ — маммографический скрининг. Главная цель маммологического скрининга — диагностировать РМЖ на ранних стадиях и выявлять доброкачественные заболевания с целью своевременного лечения. Каждую женщину моложе 35*(40**) лет, пришедшую ко мне на приём, я буду: Опрашивать для выявления прогностических факторов риска РМЖ (список приведён ниже) и мануально обследовать (проводить пальпацию). Каждую женщину, у которой есть факторы риска РМЖ, но нет изменений МЖ, я направляю на УЗИ. Каждую женщину, у которой я нашёл пальпаторные изменения в МЖ, я направлю не только на УЗИ, но и на рентгеновскую маммографию. Каждую женщину старше 35* (40**) лет я буду: Направлять именно на рентгеновскую маммографию с периодичностью один раз в два года при отсутствии изменений. При наличии рака в семье — направлять на ДНК-исследование крови с целью выявления мутаций генов BRCA 1 и BRCA 2.  При обнаружении мутаций — напрвлять на консультацию онколога для выработки плана наблюдения и лечения.
	Если маммография обнаружила изменения, подозрительные в отношении РМЖ, я... ...направляю женщину в окружное маммологическое учреждение (онкодиспансер) для уточняющей диагностики. Я целиком и полностью поддерживаю идеологию, согласно которой: Диспансеризация женщин в связи с заболеваниями МЖ — ответственность акушера-гинеколога. При выявлении любых новообразований необходимо направление в онкодиспансер. Диагностика и лечение доброкачественных узловых образований в МЖ — ответственность акушера-гинеколога, а прошедшего тематическое усовершенствование по патологии молочной железы (маммолога женской консультации). Уточняющая диагностика — ответственность специалиста по лучевой диагностике. Лечение РМЖ — ответственность онколога.
	Прогностические факторы, повышающие риск РЖМ • Разница между ростом (в сантиметрах) и массой тела (в килограммах) более 110 • Возраст начала менструации до 13 лет • Гинекологические заболевания в анамнезе (миома, полип матки, эндометриоз, кисты яичников, дисфункция яичников, бесплодие и др.) • Отсутствие родов • Первые роды в возрасте старше 30 лет • Стрессовые ситуации (смерть близких, серьёзные проблемы в семье и на работе и т.д.) • Ушибы, мастит, операции на МЖ • Онкологические заболевания МЖ у матери, бабушки, сестры, тёти
	*Приказ МЗ РФ №572н от 12.11.2012 года «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)"». Приказу №572н следует отдавать приоритет перед Приказом №154 как более позднему и утверждённому Министерством юстиции РФ. **Приказ МЗСР РФ №154 от 15.03.2006 года «О мерах по совершенствованию медицинской помощи при заболевании молочных желёз».

Скачать "Правила маммологического скрининга" в формате PDF >>>